CNAS a avut cel mai mare buget din istorie. Dar...

Scris de Coriolan Onescu | Publicat in 20.12.2013 15:56 | Publicat in NATIONAL | Tipareste pagina

In anul 2013, CNAS a avut cel mai mare buget din istorie, 23.123 miliarde de lei.
Fondurile alocate au facut posibila rezolvarea unor probleme importante, insa banii au fost insuficienti pentru a rezolva toate problemele cu care se confrunta sistemul asigurarilor de sanatate din Romania.

- Au fost aduse la zi a platile pentru medicamente si materiale sanitare din farmacii si pe programe.
*se conformeaza, astfel, termenelor de plata impuse de Directiva pentru combaterea platilor intarziate, transpusa in Legea 7/2013, iar din luna februarie 2014 facturile la medicamente se vor plati la 60+30 de zile.
*acest lucru reprezinta un pas inainte comparativ cu situatia anilor 2009, 2010 si 2011

- Numarul pacientilor care primesc gratuit tratament oncologic aprobat de Casa Nationala de Asigurari Sociale de Sanatate a crescut la 7.500
*in luna septembrie 2013, pentru prima data, lista de asteptare pentru medicatia de specialitate a fost redusa la zero

- Au fost eliminate listele de asteptare pentru tratamentul hepatitei B si C
- Nu mai exista lista de asteptare pentru dispozitive medicale in marea majoritate a judetelor
- Majoritatea spitalelor au fost mai bine finantate decat in anul 2012
*8,02 mld lei au fost alocate spitalelor in anul 2013
*in anul 2014, bugetul pentru unitatile spitalicesti va creste pana la 8,297 mld lei

- Au fost rambursate plati externe in valoare de 33,3 milioane de euro in anul 2013 (din totalul de 168 milioane de euro) pentru furnizorii externi de servicii medicale
*bugetul alocat pentru anul viitor permite achitarea integrala a datoriilor catre tarile membre UE in anul 2014

- Cardul national de sanatate, proiect strategic al CNAS:
*in anul 2013 au fost tiparite peste 4 milioane de carduri
*a fost schimbata legislatia pentru ca distribuirea cardurilor sa poata fi realizata prin servicii postale
*s-a modificat solutia informatica astfel incat sa poata fi achizitionate de catre furnizorii de servicii medicale inscriptoare si cititoare ieftine
*activarea cardurilor va putea fi facuta la medicul de familie sau la orice alt furnizor de servicii medicale la care merge asiguratul dupa primirea cardului
*inscriptionarea pe card a datelor personale ale asiguratului nu este obligatoriu sa fie realizata concomitent cu activarea, ea va fi facuta la prima vizita a asiguratului la medicul de familie dupa primirea cardului.
* in a doua jumatate a anului 2014 va fi finalizat acest proiect, iar decontarea serviciilor medicale se va face doar pe baza cardului de sanatate.
*prin intermediul acestui instrument, va putea fi urmarit mai bine modul in care sunt tratati pacientii iar frauda din sistem va fi mult redusa.

- A fost infiintata Directia Generala Monitorizare, Control si Antifrauda

Functionare (DGMCA)

• DGMCA este o structura specializata din cadrul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si al caselor de asigurari de sanatate care efectueaza activitati de control in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate.
• Rolul acestei structuri este de a coordona, monitoriza, investiga si combate fraudele in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate
• Principiul de functionare al acestei structuri este acela de a realiza activitati de control la furnizorii de servicii medicale dintr-un judet cu structuri de control din alt judet
• Aceasta structura are in componenta 7 coordonatori regionali desemnati prin ordin al preşedintelui CNAS, care monitorizeaza şi coordoneaza activitatea desfaşurata de structurile teritoriale de control in aria administrativ teritoriala arondata şi efectueaza actiuni control operative şi inopinate in aria de responsabilitate cu personal din cadrul caselor de asigurari de sanatate şi/sau DGMCA;
• Prima actiune de control inopinat a DGMCA este in derulare incepand cu data de 17 decembrie 2013. S-au organizat controale inopinate in 9 judete si in municipiul Bucuresti: Spitalul Judetean de Urgenta Bacau, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Constanta, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sf. Spiridon Iasi, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Targu Mures, Spitalul Judetean de Urgenta Ploiesti, Spitalul Judetean de Urgenta Ramnicu Valcea, Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu, Spitalul Judetean de Urgenta Pitesti si Institutul Oncologic „Prof. dr. Al.Trestioreanu” Bucuresti.

 
 

Tu ce parere ai ?


 

Ti-a placut articolul?

Daca informatia ti s-a parut interesanta, distribuie link-ul si prietenilor.